Jak jsem informoval dne 15.6.2011, naše ambulance byla vybavena novým ultrazvukovým přípstrojem TOSHIBA NEMIO MX. Tento moderní přístroj je schopen mj. i zobrazit krevní cévy a měřit v těchto cévách krevní průtok pomocí dopplerovské sonografie.
Tato metoda se především využívá u těhotných, kde měříme průtok v pupečníkové tepně (lze však měřit i v jiných cévách - například na velkých cévách plodu). Dopplerovská sonografie umožňuje odhalit ohrožení plodu i o několik týdnů dříve, než např. kardiotokografie, a zachránit tak zdraví či život plodu.
Největší význam má tato diagnostická metoda u těhotenských komplikací, které mohou být právě spojeny s poruchou fetoplacentární krevní cirkulace, např. hypotrofie plodu, zvýšený krevní tlak matky, těhotenská gestoza, kouření matky v těhotenství, těhotenská cukrovka, pupečníkové příhody, vrozené vady plodu a mnoho dalších.
Metoda též umožňuje podstatně kvalitnější vyšetření srdce plodu.
Na úseku gynekologie využíváme metodu např. při diagnostice vaječníkových nádorů. Měření průtoku v nádorových cévách nám pomáhá odlišit, zda se jedná o nádor spíše nezhoubný nebo spíše zhoubný.
Oslovil jsem všechny zdravotní pojišťovny, se kterými mám smlouvu, s žádostí o nasmlouvání úhrady dopplerovské sonografie. Kladně odpověděly pojišťovny 201, 205, 209 a 211 - to znamená, že tyto pojišťovny svým pojištěnkám výkon uhradí. Naproti tomu pojišťovny 111 (Všeobecná zdravotní pojišťovna) a 207 (Oborová zdravotní pojišťovna) úhradu výkonu odmítly. Pojištěnkyně těchto dvou zdravotních pojišťoven tak musí v případě potřeby dopplerovskou průtokometrii absolvovat buď v jiném zdravotnickém zařízení nebo u nás za přímou úhradu.
Nakonec se ale ukázalo, že pojišťovna 209 (ZPŠ) také výkon nehradí (přestože jej nasmlouvala).